Check-In Online

    Declaración de salud y estado físico y mental.

    Aviso para mujeres: Si usted está embarazada, o intenta quedar embarazada, no realice esta actividad.

    Declaro que me encuentro en buen estado físico, mental y de salud para realizar esta actividad física con total normalidad.*
    NoSi

    Si tienes problemas con los pulmones, la respiración, el corazón y/o la sangre que afectan a tu rendimiento físico o mental normal habitualmente, te cuesta realizar ejercicio moderado o no has podido participar en una actividad física normal debido a razones de estado físico o de salud, te has sometido a alguna cirugía recientemente o tienes problemas continuos relacionados con una cirugía anterior, has perdido el conocimiento, tenido dolores de cabeza por migraña, convulsiones, accidente cerebrovascular, lesión significativa en la cabeza o sufrido una lesión o enfermedad neurológica persistente o has tenido problemas psicológicos (o recibido tratamiento psicológico en los últimos 5 años), te han diagnosticado una discapacidad de aprendizaje, trastorno de la personalidad, ataques de pánico o una adicción a las drogas o al alcohol, visita un doctor y asegúrate de que puedes realizar actividades que exijan un esfuerzo físico con normalidad.


    El buceo requiere una buena salud física y mental. Hay algunas condiciones médicas que pueden ser peligrosas durante la práctica del buceo, y que se enumeran a continuación. Aquellos que tienen o están predispuestos a cualquiera de estas condiciones, deben ser evaluados por un médico. Este Cuestionario de Médico del Buceador proporciona una base para determinar si Ud. debe buscar esa evaluación. Si tiene alguna inquietud acerca de su estado físico para la práctica del buceo y no están representadas en este formulario, consulte con su médico antes de bucear. Las referencias a “buceo” en este formulario abarcan tanto el buceo Recreativo con equipo autónomo como el buceo en apnea. Este formulario está diseñado principalmente como un examen médico inicial para los nuevos buceadores, pero también es apropiado para los buceadores que reciben educación continua. Por su seguridad y la de otras personas que pueden bucear con usted, responda a todas las preguntas honestamente. Puede obtener más información en www.uhms.org.

    Complete este cuestionario como requisito previo para el entrenamiento de apnea o de buceo con equipo autónomo.

    Aviso para mujeres: Si usted está embarazada, o intenta quedar embarazada, no bucee.

    1. He tenido problemas con los pulmones, la respiración, el corazón y/o la sangre que afectan a mi rendimiento físico o mental normal.*
    NoSi

  • Cirugía torácica, cirugía cardíaca, cirugía de válvula cardíaca, colocación de “stent” o neumotórax (pulmón colapsado). NoSi
  • Asma, sibilancias, alergias graves, fiebre del heno o vías respiratorias congestionadas en los últimos 12 meses que limite mi actividad física/ ejercicio. NoSi
  • Un problema o enfermedad que involucra mi corazón como: angina de pecho, dolor en el pecho en el esfuerzo, insuficiencia cardíaca, edema pulmonar, miocardiopatía o accidente cerebrovascular, O estoy tomando medicamentos para cualquier afección cardíaca. NoSi
  • Bronquitis recurrente y tos persistente en los últimos 12 meses, O han sido diagnosticados con enfisema. NoSi
  • Síntomas que afecten a mis pulmones, respiración, corazón y/o sangre en los últimos 30 días y que perjudiquen mi rendimiento físico o mental. NoSi
    Certificado médico necesario.
  • 2. Tengo más de 45 años.*
    NoSi

  • Actualmente fumo o inhalo nicotina por otros medios. NoSi
  • Tengo un nivel alto de colesterol. NoSi
  • Tengo presión arterial alta. NoSi
  • He tenido un familiar (de 1er. O 2o grado de consanguinidar) que murió de muerte súbita o de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular antes de los 50 años, O tengo antecedentes familiares de enfermedad cardíaca antes de los 50 años (incluidos ritmos cardíacos anormales, enfermedad de las arterias coronarias o cardiomiopatía). NoSi
  • Certificado médico necesario.

    3. Me cuesta realizar ejercicio moderado (por ejemplo, caminar 1,6 Kilómetros en 12 minutos o nadar 200 metros sin descansar), o no he podido participar en una actividad física normal debido a razones de estado físico o de salud en los últimos 12 meses.*
    NoSi

    Certificado médico necesario.

    4. He tenido problemas con mis ojos, oídos, o fosas nasales o senos paranasales.*
    NoSi

  • Cirugía sinusal en los últimos 6 meses. NoSi
  • Enfermedades del oído o cirugía del oído, pérdida de audición o alteraciones del equilibrio. NoSi
  • Sinusitis recurrente en los últimos 12 meses. NoSi
  • Cirugía ocular en los últimos 3 meses. NoSi
  • Certificado médico necesario.

    5. He tenido una cirugía en los últimos 12 meses, o tengo problemas continuos relacionados con una cirugía anterior.*
    NoSi

    Certificado médico necesario.

    6. He perdido el conocimiento, he tenido dolores de cabeza por migraña, convulsiones, accidente cerebrovascular, lesión significativa en la cabeza o he sufrido de lesión o enfermedad neurológica persistente.*
    NoSi

  • Lesión en la cabeza con pérdida de conciencia en los últimos 5 años. NoSi
  • Lesiones o enfermedades neurológicas persistentes. NoSi
  • Dolores de cabeza recurrentes por migraña en los últimos 12 meses, o tomo medicamentos para prevenirlos. NoSi
  • Desvanecimientos o desmayos (pérdida total/parcial de la conciencia) en los últimos 5 años. NoSi
  • Epilepsia, ataques o convulsiones, O tomo medicamentos para prevenirlos. NoSi
  • Certificado médico necesario.

    7. He tenido problemas psicológicos (o he recibido tratamiento psicológico en los últimos 5 años), me diagnosticaron una discapacidad de aprendizaje, trastorno de la personalidad, ataques de pánico o una adicción a las drogas o el alcohol.*
    NoSi

  • Salud conductual, problemas mentales o psicológicos que requieran tratamiento médico/psiquiátrico. NoSi
  • Depresión Mayor, tendencia suicida, ataques de pánico, trastorno bipolar descontrolado que requiere medicación/tratamiento psiquiátrico. NoSi
  • He sido diagnosticado con una condición de salud mental o un trastorno de aprendizaje/desarrollo que requiere atención continua. NoSi
  • Una adicción a las drogas o al alcohol que requiere tratamiento en los últimos 5 años. NoSi
  • Certificado médico necesario.

    8. He tenido problemas de espalda, hernia, úlceras o diabetes.*
    NoSi

  • Problemas recurrentes en la espalda en los últimos 6 meses que limitan mi actividad diaria. NoSi
  • Cirugía de espalda o columna vertebral en los últimos 12 meses. NoSi
  • Diabetes, ya sea controlada por medicación o por dieta, O diabetes gestacional en los últimos 12 meses. NoSi
  • Una hernia no corregida que limita mis habilidades físicas. NoSi
  • Úlceras activas o no tratadas, heridas problemáticas o cirugía de úlceras en los últimos 6 meses. NoSi
  • Certificado médico necesario.

    9. He tenido problemas estomacales o intestinales, incluyendo diarrea reciente.*
    NoSi

  • Cirugía de ostomía y no tengo autorización médica para nadar o participar en actividad física. NoSi
  • Deshidratación que requiere intervención médica en los últimos 7 días. NoSi
  • Úlceras estomacales o intestinales activas o no tratadas o cirugía de úlceras en los últimos 6 meses. NoSi
  • Ardor de estómago frecuente, regurgitación o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). NoSi
  • Colitis ulcerosa activa o no controlada o enfermedad de Crohn. NoSi
  • Cirugía bariátrica en los últimos 12 meses. NoSi
  • Certificado médico necesario.

    10. Estoy tomando medicamentos recetados (con la excepción de los anticonceptivos o los medicamentos antipalúdicos que no sea Lariam-mefloquina).*
    NoSi

    Certificado médico necesario.

    Si respondió NO a las 10 preguntas anteriores, no se requiere una evaluación médica. Por favor, lea y acepte la declaración del participante a continuación con la fecha y su firma.


    He respondido a todas las preguntas honestamente, y entiendo que acepto la responsabilidad por cualquier consecuencia resultante de cualquier pregunta que pueda haber respondido inexactamente o por no haber revelado cualquier condición de salud existente o pasada.


    He leído, he entendido y acepto las normas y advertencias del centro Skualo Esports d'Aventura SL.


    Doy mi consentimiento y acepto que la empresa SKUALO ESPORTS D'AVENTURA SL y sus empleados tienen derecho a tomar fotografías, vídeos o grabaciones digitales de mí durante las actividades y a utilizarlas en cualquier medio físico o digital, ahora o en el futuro, de manera pública o privada, con fines informativos y publicitarios.


    Al escribir su nombre completo a continuación, nos proporcionará su firma digital, que es tan vinculante desde el punto de vista legal como su firma física. Su firma debe coincidir exactamente con el nombre y los apellidos introducidos al principio de este formulario para que el envío se realice correctamente.

    Al enviar este formulario, aceptas que podemos recopilar, almacenar y procesar los datos que nos has proporcionado para fines legales.